Penanganan Diabetes Tak Cukup Dikendalikan dengan Obat, Kenali Risiko Komplikasi
- ANTARA/Farika Nur Khotimah
tvOnenews.com - Penanganan diabetes tipe 2 tidak cukup hanya berorientasi pada penurunan kadar gula darah. Pengendalian penyakit ini juga perlu menyasar risiko komplikasi yang dapat menyerang berbagai organ tubuh, mulai dari jantung, ginjal, hati, hingga pembuluh darah.
Pendekatan menyeluruh menjadi penting agar pasien tidak hanya memiliki kadar gula darah yang terkontrol, tetapi juga terhindar dari berbagai masalah kesehatan jangka panjang.
Selama ini, diabetes kerap dipahami sebagai penyakit yang penanganannya cukup dilakukan dengan menjaga kadar gula darah tetap normal. Padahal, gangguan metabolisme yang menyertai diabetes dapat memicu kerusakan organ secara bertahap. Karena itu, dokter menilai pengelolaan berat badan, kesehatan metabolik, dan perlindungan organ harus menjadi bagian dari strategi perawatan pasien.
Persoalan tersebut kembali menjadi perhatian dalam momentum Hari Diabetes Sedunia 2026 yang diperingati setiap 14 November.
Dalam diskusi media bertema Quality Weight Loss, Better Diabetes Management di Jakarta, Jumat (13/11/2026), para ahli kesehatan mengingatkan pentingnya pendekatan pengelolaan diabetes yang lebih komprehensif, termasuk melalui penurunan berat badan berkualitas.
Dokter spesialis penyakit dalam konsultan endokrinologi Dr. dr. Wismandari Wisnu, Sp.PD, K-EMD, FINASIM, mengatakan bahwa sasaran pengobatan diabetes harus mempertimbangkan komplikasi yang berpotensi dialami pasien.
“Yang ditargetkan jangan gula darahnya saja, tetapi targetnya adalah komplikasinya apa. Jantung misalnya, komplikasi lainnya ginjal, kemudian pembuluh darah,” kata Wismandari, dalam rangka memperingati Hari Diabetes Sedunia yang jatuh pada 14 November.
Wismandari yang juga menjabat Koordinator Bidang Hubungan Luar Negeri Pengurus Besar Perhimpunan Endokrinologi Indonesia (PB PERKENI) menjelaskan, perkembangan pedoman medis telah mengubah pendekatan penanganan diabetes.
Jika sebelumnya terapi lebih banyak diarahkan untuk mengendalikan kadar gula darah, kini dokter juga perlu mempertimbangkan penyakit penyerta serta kondisi kesehatan masing-masing pasien.
“Ternyata dengan mengelola gula darahnya saja, orang-orang diabetes ini masih kena komplikasi,” ujarnya.
Obesitas dan Resistensi Insulin Perlu Menjadi Perhatian
Salah satu faktor yang perlu diperhatikan dalam penanganan diabetes tipe 2 adalah kelebihan berat badan atau obesitas. Kondisi tersebut berkaitan erat dengan resistensi insulin, yaitu keadaan ketika tubuh tidak mampu menggunakan hormon insulin secara optimal untuk mengatur kadar gula darah.
Akibatnya, tubuh mengalami gangguan dalam mengelola glukosa. Jika berlangsung dalam jangka panjang, kondisi tersebut dapat meningkatkan risiko diabetes tipe 2 sekaligus memperburuk kesehatan metabolik pasien.
Berdasarkan International Diabetes Federation (IDF) Diabetes Atlas edisi ke-11, Indonesia menempati peringkat kelima dunia dengan jumlah orang dewasa yang hidup dengan diabetes.
Diperkirakan terdapat 20,4 juta orang berusia 20–79 tahun yang mengalami diabetes di Indonesia pada 2024. Dari jumlah tersebut, sekitar 73,2 persen diperkirakan belum mengetahui kondisi kesehatannya.
Sementara itu, Survei Kesehatan Indonesia (SKI) 2023 mencatat prevalensi obesitas pada penduduk dewasa meningkat dari 21,8 persen pada 2018 menjadi 23,4 persen pada 2023.
Direktur Penyakit Tidak Menular Kementerian Kesehatan RI, dr. Siti Nadia Tarmizi, M.Epid, mengatakan pengendalian diabetes membutuhkan kolaborasi berbagai pihak, mulai dari pemerintah, tenaga kesehatan, hingga masyarakat.
“Diabetes masih menjadi tantangan kesehatan yang memerlukan kolaborasi lintas sektor. Pemerintah mendorong pengendalian diabetes tipe 2 secara komprehensif, mulai dari upaya promotif dan preventif, deteksi dini melalui Cek Kesehatan Gratis (CKG) dan skrining rutin di layanan primer, serta penguatan GERMAS sebagai fondasi perubahan perilaku sehat, hingga intervensi medis tatalaksana sesuai Pedoman Nasional,” ujarnya.
Kelebihan berat badan merupakan faktor risiko diabetes tipe 2 yang dapat dimodifikasi. Bagi pasien yang telah terdiagnosis, terutama mereka yang juga mengalami obesitas, pengelolaan berat badan perlu dilakukan bersama tenaga kesehatan. Masyarakat pun diimbau mengenali faktor risiko dan melakukan konsultasi sejak dini.
Penurunan Berat Badan Berkualitas dan Terapi Medis untuk Cegah Komplikasi
Dalam pedoman PERKENI, pengelolaan diabetes tipe 2 mencakup empat pilar utama, yakni edukasi, pengaturan pola makan, aktivitas fisik, dan terapi obat sesuai kebutuhan medis.
Perubahan gaya hidup tetap menjadi fondasi utama meskipun perkembangan pengobatan diabetes semakin pesat.
“Walaupun ada obat-obatan yang bagus-bagus sekarang, terapi non-farmakologis jangan dilupakan,” kata Wismandari.
Pengendalian gula darah dan pengelolaan berat badan perlu disesuaikan dengan kondisi setiap pasien. Pada individu dengan kelebihan berat badan atau obesitas, penurunan berat badan dapat membantu memperbaiki respons tubuh terhadap insulin sekaligus mendukung pengendalian diabetes.
“Setiap pasien diabetes tipe 2 memiliki kondisi dan kebutuhan perawatan yang berbeda. Selain mengendalikan kadar gula darah, tenaga kesehatan juga perlu memperhatikan faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko komplikasi dalam jangka panjang. Pada pasien dengan kelebihan berat badan atau obesitas, misalnya, pengelolaan berat badan dapat membantu memperbaiki respons tubuh terhadap insulin dan mendukung pengendalian diabetes. Karena itu, pendekatan perawatan perlu dirancang secara individual agar manfaat kesehatan yang dicapai tidak hanya bersifat sementara, tetapi dapat dipertahankan dalam jangka panjang,” ungkap Wismandari.
Hal lain yang menjadi perhatian adalah konsep quality weight loss atau penurunan berat badan berkualitas.
Pendekatan ini tidak sekadar mengejar berkurangnya angka pada timbangan, tetapi juga memastikan penurunan lemak tubuh, khususnya lemak viseral, tanpa mengabaikan massa otot, fungsi fisik, dan kesehatan metabolik. Pengelolaan gula darah dan berat badan perlu berjalan beriringan.
“Dengan menjaga gula darah dan menjaga berat badan serta memilih terapi yang relevan untuk kondisi saya, itu bisa memberikan manfaat yang optimal termasuk untuk melindungi organ-organ dalam,” kata Associate Director Medical and Regulatory Novo Indonesia, dr. Riyanny Tarliman.
Menurutnya, pengelolaan berat badan yang tepat dapat membantu mengurangi penumpukan lemak di sekitar organ dalam, memperbaiki kontrol gula darah, serta mendukung perbaikan faktor risiko penyakit lain seperti penyakit jantung dan tekanan darah tinggi.
Dari sisi medis, terapi berbasis agonis reseptor GLP-1 (GLP-1 RA) menjadi salah satu pilihan yang dapat dipertimbangkan bagi pasien sesuai indikasi. Terapi ini bekerja menyerupai hormon alami yang memberikan sinyal kenyang sehingga membantu mengurangi rasa lapar. Selain membantu mengendalikan gula darah, terapi tersebut juga memiliki manfaat terhadap penurunan berat badan dan faktor risiko kardiovaskular.
Namun, penggunaannya harus berdasarkan resep dan pemantauan dokter. Penanganan obesitas juga tetap mencakup pengaturan pola makan, aktivitas fisik, dan perubahan perilaku. Pada kondisi tertentu, intervensi medis lain, termasuk bedah bariatrik, dapat dipertimbangkan berdasarkan evaluasi tenaga kesehatan.
Riyanny menegaskan, masyarakat perlu memahami obesitas sebagai persoalan kesehatan yang membutuhkan penanganan profesional, bukan sekadar persoalan penampilan.
"Kami ingin mendorong masyarakat untuk memahami obesitas secara lebih menyeluruh dan mau mencari bantuan tenaga kesehatan profesional. Langkah awal dapat dimulai dengan berdiskusi bersama dokter mengenai kondisi kesehatan dan pilihan penanganan yang sesuai. Melalui NovoCare, masyarakat juga dapat mengakses informasi seputar obesitas, menghitung indeks massa tubuh (BMI), dan mengambil langkah untuk berkonsultasi dengan dokter," jelasnya.
Dengan demikian, keberhasilan penanganan diabetes tidak semata-mata diukur dari angka gula darah. Pengendalian berat badan, pencegahan komplikasi, perubahan gaya hidup, serta pemilihan terapi sesuai kebutuhan pasien menjadi bagian penting untuk menjaga kesehatan organ dan kualitas hidup dalam jangka panjang. (udn)
Load more